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男子腎癌合并腔靜脈瘤栓蘭大二院多學科合作一并切除

近日,男腎蘭大二院泌尿外科聯合普外科、癌合麻醉科、并腔并切心臟外科、靜脈血管外科等學科,瘤栓蘭為一位54歲右腎腫瘤合并腔靜脈Ⅳ級瘤栓的院多男性患者成功實施了“右腎腫瘤根治性切除術并腔靜脈、右心房瘤栓切除術”,學科挽救了患者生命。合作

患者一月前主因右側腹部脹痛不適20余天就診于當地醫院,男腎行相關檢查后,癌合診斷為右腎腫瘤合并腔靜脈及右心房瘤栓,并腔并切同時合并肝臟腫大、靜脈膽囊結石及門脈高壓等。瘤栓蘭腎癌合并腔靜脈IV級瘤栓臨床少見,院多腔靜脈及右心房瘤栓隨時可能脫落致肺動脈栓塞危及生命,學科需要盡快切除,但手術風險極高。

鑒于患者病情罕見復雜、手術難度大、風險高,蘭大二院充分發揮多學科討論(MDT)優勢,組織相關科室進行術前多學科討論,群策群力,最終泌尿外科二病區與普外科、心外科及麻醉科通力合作,對患者實施了右腎根治性切除術+肝臟翻轉術+膽囊切除術+體外循環下右心房切開取栓術+腔靜脈瘤栓切除并腔靜脈血管成形術,成功切除右腎腫瘤并完整切除瘤栓,手術時長約8小時,瘤栓長約30厘米,手術順利。術后經過一周的精心護理,患者痊愈康復出院。

蘭州日報社全媒體記者 田小東


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